【导语】英国伦敦国王学院研究人员牵头制定首个成人慢性便秘饮食指南，指出猕猴桃、黑麦面包等可缓解便秘，部分补充剂也有效，而“高纤维饮食”等传统方法缺乏有力证据。新指南获英国饮食协会认可，基于多项严谨研究，为患者提供个性化护理方案，同时也凸显了开展更高质量营养研究的迫切性。
根据英国伦敦国王学院研究人员牵头制定的第一个针对成人慢性便秘的饮食指南，猕猴桃、黑麦面包和高矿物质水均有助于缓解慢性便秘。
这份近日发布的新指南还指出，服用洋车前子纤维补充剂、特定益生菌菌株和氧化镁补充剂，也能改善便秘症状。相反，其他一些被广泛推荐的方法，包括通用的“高纤维饮食”和番泻叶补充剂，则被证实缺乏强有力的有效性证据。
便秘是一种长期病症，会严重影响生活质量，给患者和医疗系统带来沉重的经济负担。在此之前，临床指南仅提供有限甚至过时的饮食建议，通常局限于增加膳食纤维和液体摄入量。
与以往指南不同，这份得到英国饮食协会认可的新指南基于多项严谨的系统综述和荟萃分析，并采用分级框架评估证据质量。一个由营养师、营养学家、胃肠病学家、肠道生理学家和全科医生组成的(de)多(duō)学(xué)科(kē)专(zhuān)家(jiā)组(zǔ)，回(huí)顾(gù)了(le)70多(duō)项(xiàng)临(lín)床(chuáng)试(shì)验(yàn)，最(zuì)终(zhōng)制(zhì)定(dìng)了(le)59条(tiáo)建(jiàn)议(yì)，并(bìng)确(què)定(dìng)了(le)12个(gè)研(yán)究(jiū)重(zhòng)点(diǎn)方(fāng)向(xiàng)。
指(zhǐ)南主要作者、伦敦国王学院的Eirini Dimidi表示：“慢性便秘会对一个人的日常生活产生巨大影响。我们首次明确了哪些饮食方法真正有效、哪些饮食建议缺乏证据支持。通过调整(zhěng)饮(yǐn)食(shí)来(lái)改(gǎi)善(shàn)便秘，能让人们更好地控制症状，有望提升生活质量。”
新指南还聚焦便秘的具体指标，如排便频率、粪便黏稠度、排便用力程度和生活质量，更适合根据具体症状提供个性化护理。研究团队还开发了一款便于临床医生使用的工具，以支持在世界各地的日常实践中采用该指南。
证据显示，尽管部分食物和补充剂确实有效，但现有研究的整体质量较低。大多数试验仅关注单一干预措施，而非整体饮食方案，这凸显了在便秘管理中开展更高质量营养研究的迫切性。
Dimidi补充说：“高纤维饮食对整体健康有很多益处，一直是应对便秘的常规建议。但指南发现，目前根本没有足够证据(jù)表(biǎo)明(míng)它对缓解便秘有明确效果。相反，我们的研究揭示了一些确实可能帮助患者的饮食新策略。与此同时，我们迫切需要开展更多(duō)高(gāo)质(zhì)量(liàng)试(shì)验(yàn)，以(yǐ)进(jìn)一(yī)步(bù)明(míng)确(què)哪(nǎ)些(xiē)证(zhèng)据(jù)有(yǒu)效(xiào)、哪(nǎ)些(xiē)无(wú)效(xiào)。”
指(zhǐ)南(nán)主要(yào)作(zuò)者(zhě)、伦(lún)敦(dūn)国(guó)王(wáng)学(xué)院(yuàn)的(de)Kevin Whelan表示：“这份新指南标志着一个充满希望的开端，它能帮助医疗专业人员及患者通过饮食管理便秘。从现在起，全球范围内的便秘患者都能获得基于最新、最佳证据的建议，从而改善症状和健康状况。”